十七、补益药
1.背诵顺序
熟地黄，当归，白芍，何首乌，阿胶，龙眼肉，人参，党参，西洋参，太子参，黄芪，白术，山药，甘草，白扁豆，大枣，刺五加，绞股蓝，红景天，沙棘，鹿茸，紫河车，肉苁蓉，锁阳，冬虫夏草，蛤蚧，胡桃肉，巴戟天，仙茅，淫羊藿，杜仲，续断，补骨脂，益智仁，菟丝子，沙苑子，北沙参，南沙参，麦冬，天冬，玉竹，百合，石斛，黄精，桑葚，枸杞子，女贞子，墨旱莲，龟甲，鳖甲
2.配伍
①甘草配大枣——甘草和大枣均能补气健牌，解毒、缓解药性，常相配伍，用来补气健牌，缓解药性，如桂枝汤。
②黄芪配当归——黄芪为补气健脾要药，当归为补血要药，两药合用取气能生血之经义，常治疗血虚证。
3.相似功效比较
①人参与西洋参——均有补益元气之功,可用于气虚欲脱之气短神疲、脉细无力等证。但人参? 益气救脱之力较强，单用即可收效；西洋参偏于苦寒，兼能补阴，较宜于热病等所致气阴两脱者。二药又皆能补脾肺之气，可以主治脾肺气虚之证，其中以人参作用较强，但西洋参多用于脾肺气阴两虚之证。此二药还有益气生津作用，均常用于津伤口渴和消渴证。此外，人参尚能补益心肾之气，安神增智，还常用于失眠、健忘、心悸怔忡及肾不纳气之虚喘气短。
②人参与党参——均具有补脾气、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪之功，均可用于脾气虚、肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。但党参性味甘平，作用缓和，药力薄弱，古方治以上轻症和慢性疾患者，可用党参加大用量代替人参，而急症、重症仍以人参为宜。但党参不具有人参益气救脱之功，凡元气虚脱之证，应以人参急救，不能以党参代替。此外，人参还长于益气助阳，安神增智，而党参类似作用不明显，但兼有补血之功。
③西洋参与太子参——均为气阴双补之品，均具有益脾肺之气，补脾肺之阴，生津止渴之功。? 但太子参性平力薄，其补气、养阴、生津与清火之力均不及西洋参。凡气阴不足之轻证、火不盛者及小儿，宜用太子参；气阴两伤而火较盛者,当用西洋参。
④人参、党参、黄芪——三药皆具有补气及补气生津、补气生血之功效，且常相须为用，能相互增强疗效。但人参作用较强，被誉为补气第一要药，并具有益气救脱、安神增智、补气助阳之功。党参补气之力较为平和，专于补益脾肺之气，兼能补血。黄芪补益元气之力不及人参，但长于补气升阳、益卫固表、托疮生肌、利水退肿,尤宜于脾虚气陷及表虚自汗等证。?
⑤白术与苍术——古时不分，统称为“术”，后世逐渐分别入药。二药均具有健脾与燥湿两种主要功效。然白术以健脾益气为主，多用于脾虚湿困而偏于虚证者；苍术以苦温燥湿为主，适用于湿浊内阻而偏于实证者。此外，白术还有利尿、止汗、安胎之功，苍术还有发汗解表、祛风湿及明目作用。
⑥地黄——始见于《神农本草经》,现临床使用有鲜、生、熟三种。均有养阴生津之功，而治阴虚津亏诸证。鲜地黄甘苦大寒，滋阴之力虽弱，但长
于清热凉血，泻火除烦，多用于血热邪盛，阴虚津亏证;生(干)地黄甘寒质润，凉血之力稍逊，但长于养心肾之阴，故血热阴伤及阴虚发热者宜之;熟地黄性味甘温，入肝肾而功专养血滋阴。填精益髓，凡真阴不足，精髓亏虚者，皆可用之。
⑦北沙参与南沙参——来源于两种不同的植物，因二者功用相似，均以养阴清肺、益胃生津(或补肺胃之阴，清肺胃之热)为主要功效。但北沙参清养肺胃作用稍强，肺胃阴虚有热之证较为多用。而南沙参尚兼益气及祛痰作用，较宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。
⑧天冬与麦冬——两者既能滋肺阴、润肺燥、清肺热,又可养胃阴、清胃热、生津止渴,对于热病伤津之肠燥便秘,还能增液润肠以通便。二药性能功用相似,然天冬苦寒之性较甚,清火与润燥之力强于麦冬,且入肾滋阴,适用于肾阴不足,虚火亢盛之证。麦冬微寒,清火与滋润之力虽稍弱，但滋腻性亦较小,且能清心除烦,宁心安神,故可治心阴不足及心火旺盛之证。?
⑨黄精与山药——两者均为气阴双补之品,性味甘平,主归肺、脾、肾三脏。然黄精滋肾之力强于山药,而山药长于健牌,并兼有涩性,较宜于脾胃气阴两伤,食少便谢及带下等证。?
⑩龟甲与鳖甲——两者均能滋养肝肾之阴、平肝潜阳,同治肾阴不足,虚火亢旺之骨蒸潮热、盗汗、遗精,以及肝阴不足,肝阳上亢之头痛、眩晕等证。但龟甲长于滋肾,鳖甲长于退虚热。此外,龟甲兼有健骨、补血、养心等功效,常用于肝肾不足,筋骨痿弱,腰膝酸软,妇女崩漏、月经过多及心血不足,失眠、健忘等证。鳖甲兼能软坚散结,常用于癥瘕积聚。
补骨脂与益智仁——味辛性温热，归脾肾经，均能补肾助阳，固精缩尿，温脾止泻，都可用治肾阳不足的遗精滑精，遗尿尿频，以及脾肾阳虚的泄泻不止等证。二者常相须为用。但补骨脂助阳力更强，作用偏于肾，长于补肾壮阳，多用于肾阳不足，命门火衰之腰膝冷痛、阳痿等证。也可用治肾不纳气的虚喘，能补肾阳而纳气平喘。益智仁助阳之力较弱，作用偏于脾，长于温脾开胃摄唾，多用于中气虚寒，食少多唾，小儿流涎不止，腹中冷痛者。
蛤蚧、胡桃仁、冬虫夏草——皆入肺肾，善补肺益肾而定喘咳，用于肺肾两虚之喘咳。蛤蚧补益力强，偏补肺气，尤善纳气定喘，为肺肾虚喘之要药，兼益精血;胡桃仁补益力缓，偏助肾阳，温肺寒，用于阳虚腰痛及虚寒喘咳，兼润肠通便;冬虫夏草平补肺肾阴阳，兼止血化痰，用于久咳虚喘，劳嗽痰血，为诸痨虚损调补之要药。